含糖飲料（SSBs）與代謝健康的關係
俗話說：「你不該喝下你的熱量。」最新飲食指南建議你應該將每日從含糖飲料攝取的熱量控制在 10％ 以內。每凡提到體重管理與代謝相關的健康風險時，熱量是關鍵。越來越多研究開始發現能量進出並不是唯一的因素，而當你喝下熱量所影響到的不僅僅是體重計上的數字而已。最近登在 BMJ 期刊上的文章指出，研究員調查碳水化合物與血糖調節的生物標記之間的關係，並提出進一步證據說明攝取含糖飲料對代謝健康有害。
研究方法
為了研究不同種類的糖類對糖尿病患者的血糖控制與風險有什麼影響，研究員進行系統性回顧與過去研究的整合分析。他們將手上 155 份研究報告分成 4 個種類，總計共 5,086 位受試者：
- 替代型（比較糖與其他碳水化合物）
- 增加型（將糖分的能量加入飲食中）
- 排除型（將糖分的能量從飲食中排除）
- 任食型（隨意將糖分中的能量取代）
經分析的研究報告包含針對診斷出有糖尿病以及沒有糖尿病的人的調查，並鎖定特定健康血糖調節與整體代謝健康的生物標記上，例如糖化血色素（HbA1c）、空腹血糖、空腹血糖胰島素。四個獨立的審查員將相關數據擷取出來並使用GRADE（檢測、研發與評估推薦的一種評比）方法來分析。
實驗結果
數據結果提供了可靠的證據，說明每當提到血糖調節以及代謝相關的健康風險時，含果糖食物的糖分來源與含量是一樣重要的。另一個研究（將超過的熱量以含果糖食物的形式被加至飲食中）的受試者，他們異常血糖調節、代謝失調相關的生物標記也如預期般躍升，這跟排除型實驗的（反轉）結果相似。
最值得一提的是，替代型實驗數據的總熱量攝取維持不變，但其中一個碳水化合物來源被替換成另一種原料，目的是讓研究員能夠根據食物原料分離出交互作用。當精緻澱粉（例如加工過的穀物）或其他高度加工過的單糖（例如任何含有高果糖漿的食物）都被具有相同熱量的含果糖全食原料所取代（例如水果）時，研究員發現在 HbA1c 數值有統計上顯著的改善，並在空腹血糖或胰島素有相對較小的（但仍然是正向的）進步。
研究員發現當來自水果與蔬菜的果糖被熱量相同的含糖飲料（例如汽水或果汁）取代時，造成的損害最嚴重。研究員希望可以進一步檢測食物原料對於預防與管理代謝健康問題的影響，以作為未來飲食建議的指南。
結果
此研究進一步證實全食飲食是管理代謝健康問題風險的關鍵，且攝取含糖飲料會危害整體健康。為了促進健康血糖調節與整體健康，試著讓自己從富含纖維的全食原料中攝取碳水化合物，切記在特殊場合中，飲用汽水與果汁時也要有所節制。
【參考文獻】
Choo V, et al. Food sources of fructose-containing sugars and glycaemic control: systematic review and meta-analysis of controlled intervention studies. BMJ. 2018;363:k4644